トピロール 25mg

トピロール 25mgについて

トピロール 25mgには、抗けいれん薬と呼ばれる薬のグループに属するトピラマートが含まれています。 これは、成人および小児（6 歳以上）単独、ならびに成人および 2 歳以上の小児の発作性疾患の治療に使用されます。 発作は、突然の制御不能な脳の障害であり、行動、動き、感情、意識レベルに変化を引き起こす可能性があります。

トピロール 25mgは、重度のズキズキする痛みや脈動する感覚、吐き気、嘔吐、光や音に対する極度の過敏症を引き起こす、片頭痛と呼ばれる片側性の頭痛の予防にも使用されます。

トピロール 25mgは、肝臓や腎臓に問題がある患者、血液や体液の異常（代謝性アシドーシス）の病歴がある患者、緑内障（視神経を損傷する状態）などの目の問題、成長の問題、および睡眠薬を服用している患者には注意して服用する必要があります。 高脂肪食（ケトジェニックダイエット）。

トピロール 25mgは、妊娠中または授乳中、または妊娠を計画している女性による使用には推奨されません。 トピロール 25mgは、子供 (2 ～ 16 歳) および高齢者には注意して使用する必要があります。

トピロール 25mgの使用による最も一般的な副作用は、鼻づまり、鼻水、喉の痛みです。 うずき、痛み、しびれ、眠気、倦怠感、めまい、吐き気、下痢、体重の変化（体重の減少または増加）、行動の変化。 症状が悪化した場合は医師に相談してください。

トピロール 25mgの使用

• 成人および小児（6歳以上）の発作の単独治療
• 成人および 2 歳以上の子供の発作を他の薬と併用して治療する
• 成人の片頭痛の予防

トピロール 25mgの仕組み

トピロール 25mgは、神経、筋肉、脳細胞などの興奮性細胞に電気インパルスを伝達する体内のナトリウム チャネルをブロックします。 これにより、脳内の化学メッセンジャーの活動が強化され、発作の頻度が制御されます。 トピロール 25mgはまた、片頭痛の原因となる可能性のある、神経細胞が脳内に不適切な信号を送るのを防ぎます。

使用方法

医師の指示に従ってトピロール 25mgを服用してください。 苦味が残る場合がありますので、薬をつぶしたり噛んだりしないで、完全に飲み込んでください。 トピロール 25mgを服用している間は、水分をたくさん摂取してください。 医師は、あなたの年齢、体重、病気の状態に応じて、適切な用量と期間を決定します。

トピロール 25mgの副作用

一般

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• 鼻づまり、鼻水、喉の痛み
• 体のさまざまな部分の痛みや感覚の変化（うずきやしびれ）
• 眠気、倦怠感
• めまい
• 吐き気、下痢
• 体重の変化（体重の減少または増加）
• アレルギー反応の兆候（皮膚の発疹、発赤、かゆみ、顔の腫れ、じんましん）
• 食欲減少
• 熱
• 息切れ、咳、鼻血
• 攻撃性、動揺、怒り、日常業務を遂行する能力の低下、感情を示さない、または感じないなどの異常行動
• 血中のカリウム濃度の低下の兆候（筋力低下および異常な心拍リズム）
• 涙目
• 心拍が遅い、または不規則である
• 眠りにつくことや眠り続けることが困難になる
• 言語の問題または言語障害、ろれつが回らない
• 歩行中にふらつくなどの協調運動障害の兆候
• 口渇を伴う味覚の低下、喪失、または無感覚
• 自発的な震えや震え。 急速で制御不能な目の動き
• 視覚障害の兆候（複視、かすみ目、視力低下、焦点調節困難）
• めまい（ぐるぐる回る感覚）、耳鳴り、耳の痛み
• 便秘、腹痛または腹部不快感、消化不良
• 脱毛、かゆみ
• 筋肉のけいれんやけいれんを伴う関節の痛みや腫れ、筋肉の痛みや脱力感、胸の痛み

レア

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• 血小板および白血球数の減少の兆候（繰り返しの発熱や感染症を伴う、傷からの出血が長期間続くか、自然に止まらない）
• 肝酵素増加の兆候（胃の痛み、濃い尿、疲労感、かゆみ、皮膚や目の黄ばみ）
• 首、脇の下、または鼠径部に存在する腺の腫れ
• 食欲の増加
• 高揚した気分
• 精神病の兆候（そこにないものを聞いたり、見たり、感じたりする）
• 無感情、異常な猜疑心、パニック発作
• 言語障害
• 落ち着きのなさ、多動性
• 思考力の低下、覚醒度または注意力の低下
• 不随意の異常な筋肉の動きや反復的な筋肉の動きにより、体の動きが減少したり遅くなったりする
• 失神
• 触覚や嗅覚の異常または障害
• 片頭痛または特定の種類の発作に先行する可能性のある異常な感覚または感覚
• 光に対する過敏症を伴う乾燥した涙目、まぶたのけいれん
• 片耳の聴力の低下または喪失
• 胸の中で心臓が鼓動しているのを感じる（ゆっくりまたは不規則）
• 立位時の血圧低下
• 突然立ち上がったり座ったりすると、失神したり、めまいを感じたり、失神する可能性がある
• 顔が赤くなる、体が温かくなる
• 膵臓の炎症の兆候（発熱、吐き気、嘔吐を伴う背中まで広がる上腹部の痛み）
• 腹部膨満感または膨満感を伴う胸やけ
• 片側の筋肉の硬直と痛み
• 血尿、尿のコントロールの欠如、痛み
• 性機能障害（勃起することまたは勃起を維持することが困難）
• インフルエンザの兆候（発熱、悪寒、筋肉痛、咳、鼻づまり、鼻水、頭痛、倦怠感）
• 手足の指先が冷える
• 酔ったような気分
• 学習障害
• 異常に高揚した気分
• 意識喪失
• 片目の失明（一時的または夜盲）
• 怠惰な目の兆候（目が一緒に機能していないように見えるさまよったり、奥行きの知覚が鈍くなったりする）
• 目の内と周囲の腫れ
• 寒さにさらされたときの手足の色や感覚の変化
• 肝臓の炎症と肝不全の兆候（胃の痛みや腫れとともに皮膚や目が黄色くなる）
• 異常な皮膚臭
• 腕や足に不快感がある
• 腎臓障害の兆候（吐き気、嘔吐、食欲不振、疲労と脱力感、睡眠障害、精神的鋭さの低下、筋肉のけいれん）

以下の副作用が発生した場合は、トピロール 25mgの摂取を中止し、すぐに医師に相談してください。

• うつ病の新たな兆候または悪化の兆候（持続的な気分の落ち込み、物事への興味の喪失、無価値感、自分を傷つけることについての考え）
• 発作（発作）
• 気分の変化、不安、過敏症、混乱、見当識障害
• 集中力の低下、思考力の低下、記憶力の低下
• 腎臓結石の兆候（頻尿または排尿痛）
• 血中の酸レベルの上昇の兆候（息切れ、食欲不振、吐き気、嘔吐、極度の疲労感、心拍数の速さや不均一などの呼吸困難）
• 深刻な自傷行為を考えている、または深刻な自傷行為を引き起こそうとしている
• 視野の一部が失われる（物体を見つけたり、手を伸ばしたりすることが困難）
• 緑内障の兆候が眼内の体液の遮断を引き起こし、眼圧の上昇、痛み、視力の低下を引き起こします。
• 血中の高レベルのアンモニアの兆候（思考、情報の記憶、または問題解決の困難につながる脳機能の変化、注意力や意識の低下、エネルギー低下による強い眠気）
• スティーブンス・ジョンソン症候群や中毒性表皮壊死融解症などの重篤な皮膚反応の兆候（皮膚の剥離につながる、口、喉、鼻、目、性器周囲の、水疱の有無にかかわらず発疹、皮膚の炎症、ただれや腫れ）

副作用に対処する方法

吐き気または嘔吐:
この薬を食事と一緒に、または食後に服用してください。 シンプルな食事を心がけ、油分の多い食べ物や辛い食べ物は避けてください。 症状が改善しない場合は、医師に相談してください。

腹部の不快感:
重い食事は避け、定期的に少量の食事を摂るようにしてください。 水分をたくさん摂取し、短い散歩に出かけましょう。 症状が改善しない場合は、医師に相談してください。

便秘：
新鮮な果物、野菜、シリアルなどの繊維が豊富な食品をたくさん食べ、水をたくさん飲みましょう。 もっと定期的に運動しましょう。 症状が改善しない場合は、医師に相談してください。

胃痛：
休息をとり、食事の量を減らし、回数を増やすようにしましょう。 たっぷり水を飲む。 腹部に温熱パッドを当ててください。 症状が改善しない場合は、医師に相談してください。

めまい:
めまいを感じたときは、ゆっくり座るか横になりましょう。 しばらく休んで、水をたくさん飲んでください。 コーヒーやその他の炭酸飲料は避けてください。 症状が改善しない場合は、医師に相談してください。

警告と注意事項

妊娠
トピロール 25mgは、口唇裂 (上唇の裂け目) や口蓋裂 (口蓋裂) や口蓋裂の奇形などの先天異常のリスクを高める可能性があるため、妊婦または妊娠を計画している女性への使用は推奨されません。 ペニス（尿道下裂）。 これらの欠陥は妊娠初期であっても発生する可能性があります。 したがって、薬を開始する前に、最適な避妊法について医師に相談し、トピロール 25mgが医師に適しているかどうか相談してください。

授乳
トピロール 25mgは母乳を通過し、乳児の下痢、眠気、イライラ、体重増加不良を引き起こす可能性があるため、授乳中の女性への使用は一般的に推奨されません。 したがって、この薬を服用する前に、授乳を控えるか、トピロール 25mgによる治療を受けるかについて医師に相談する必要があります。

機械の運転と使用
トピロール 25mgの服用後は、めまい、疲労、視力の問題を引き起こす可能性があるため、車の運転や機械の操作を行わないでください。 運転したり、工具や機械を使用したりする前に医師に相談してください。

アルコール
トピロール 25mgの服用中はアルコールの摂取を避けてください。

腎臓
腎臓に問題がある患者、特に腎臓結石がある患者、または腎臓透析を受けている患者では、トピロール 25mgを慎重に服用する必要があります。 この薬を服用する前に医師に相談してください。

肝臓
トピロール 25mgは肝臓に問題がある患者には注意して服用する必要があります。 この薬を服用する前に医師に相談してください。

アレルギー
トピラメートにアレルギーがある場合は、トピロール 25mgを服用しないでください。

その他

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以下の場合は、トピロール 25mgを服用する前に医師に知らせてください。

• 血液や体液の異常（代謝性アシドーシス）の既往歴がある
• 目に問題がある、特に緑内障（視神経が損傷する状態）がある
• 成長に問題がある
• 高脂肪食（ケトジェニックダイエット）を行っている

小児科での使用:

トピロール 25mgは小児 (2 歳以上 16 歳まで) には注意して使用する必要があります。 小児の片頭痛予防には推奨されません。 この薬を服用する前に医師に相談してください。

老人医学での使用:

トピロール 25mgは高齢の患者に対しては注意して使用する必要があります。 この薬を服用する前に医師に相談してください。

相互作用

A. 薬物間相互作用:

トピロール 25mgを服用する前に、次の薬を服用している場合は医師に知らせてください。

• 思考、集中力、筋肉の調整を損なう、または低下させる薬 [例: ジアゼパム、クロナゼパム、アルプラゾラム、トリアゾラム、ゾルピデム]
• 妊娠を防ぐために使用される薬 [例] レボノルゲストレル、ドロスピレノン/エチニルエストラジオール、メドロキシプロゲステロン]
• てんかんの治療に使用されるその他の薬 [例: リスペリドン、リチウム、ヒドロクロロチアジド、メト
• ホルミン、ピオグリタゾン、グリベンクラミド、アミトリプチリン、
• プロプラノロール、ジルチアゼム、ベンラファクシン、フルナリジン]
• セントジョーンズワート (オトギリソウ) [うつ病の治療に使用される漢方薬)
• ワルファリン[血液の凝固を防ぐために使用される薬]

過剰摂取:

あなたまたは他の人が誤って トピロール 25mgを過剰に摂取した場合は、すぐに医師に相談するか、近くの病院を受診してください。 過剰摂取の症状は、眠気、疲労感、または注意力の低下、低血圧によるめまい、憂鬱または興奮、協調性の欠如、会話または集中の困難などです。 かすみ目、腹痛、または発作（発作）。

ストレージ

• トピロール 25mgは子供の手の届かないところに保管してください
• 室温で保管してください

よくある質問

Q.1: トピロール 25mgを服用する際に避けるべきことは何ですか?

A. トピロール 25mgを服用している間は、脂肪やアルコールが豊富なケトジェニックダイエットの使用を避けてください。 この薬はまた、疲労感やめまいを引き起こし、腎臓結石のリスクを高め、血液中の酸レベルの変化を引き起こす可能性があります。 したがって、トピロール 25mgを摂取している間はケトジェニックダイエットとアルコールを避けることが最善です。 これら 2 つは、 トピロール 25mgによって引き起こされる変化をさらに増大させる可能性があります。 それでも不快感がある場合は、医師に相談して詳細を確認してください。

Q.2: トピロール 25mgは体重減少を引き起こす可能性がありますか?
A. はい。 トピロール 25mgの服用中に体重が減少する可能性があるため、この薬を使用するときは定期的に体重をチェックする必要があります。 体重が減りすぎている場合、またはこの薬を使用している子供の体重が十分に増えていない場合は、すぐに医師に相談してください。

Q.3: トピロール 25mgの服用中に水をたくさん飲む必要があるのはなぜですか?
A. 特に暑い季節や運動中に体温が上昇し、発汗が減少する可能性があるため、トピロール 25mgを服用している間は十分な水を飲む必要があります。 これにより、特に十分な水を飲んでいない場合、脱水症になる可能性が高まり、腎臓結石が発生する可能性があります。

Q.4: トピロール 25mgはどのくらいの時間服用する必要がありますか？
A. トピロール 25mgの用量と期間は医師のアドバイスによって異なります。 発作や片頭痛を治すわけではありませんが、発作の発生を防ぎます。 したがって、症状の改善や発生する可能性のある副作用に応じて、数か月または数年間服用を続ける必要があります。 この薬の服用を開始する前に、必ず医師に相談してください。

Q.5: トピロール 25mgを服用している間は何を監視する必要がありますか?
A. 医師は、トピロール 25mgによる治療前および治療中に、血液中の酸とアンモニアのレベルを測定する血液検査を行います。 この薬を服用している間は、体重と食事パターンの変化に注意する必要があります。 体重が減って食欲がなくなる人もいます。 急激な変化に気づいた場合は、すぐに医師に相談してください。